保胆取石专家胡文军：

冬季护胆防石  五类人群是重点

专家简介：胡文军，长沙京石结石病医院肝胆结石科主任，京石结石病医院副院长，三镜联合微创保胆取石术持镜者。从事外科临床诊治工作20余年，擅长各类型肝胆外科手术，尤其是对三镜联合微创保胆取石有丰富的经验，成功完成3000余例保胆取石手术。

冬季天一冷，胃口大开就离不开吃吃喝喝，亲人朋友相伴、畅饮美酒畅食佳肴岂不快哉。但对胆结石患者来说，暴饮暴食随时可能引爆胆囊结石这颗定时炸弹。长沙京石医院肝胆结石主任胡文军提醒，有五类人群是胆结石高发群体，属于其中一种或复合多种的读者都应该重点防范，做到早查早治。

五类群体重点防范 符合多项尤需警惕

(1)年龄大

胆结石在各个年龄段都有可能发生，但发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年人比青年人更容易患胆结石。

(2)女性

与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，主要原因是雌激素影响胆囊排空，引起胆汗郁滞，这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者，胆结石发病率增多。

(3)肥胖

肥胖者体重超过正常标准15%者，胆结石的发病率比正常人高5倍。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆结石。

(4)饮食不合理

饮食偏荤喜甜者，其脂肪和胆固醇摄入多，易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌，会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，利于结石形成。

(5)某些疾病

不注意饮食卫生感染蛔虫病者，蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后，就会成为结石核心，生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率也明显高于正常人。

得了胆结石应尽量选择保留有功能胆囊的取石手术

得了胆结石，医生给出的治疗方式往往都是胆囊切除术。但胡主任强调，人体的每个器官都有它各自的功能，切除了胆囊会引起胆管损伤、腹泻、消化不良、便秘、反流性胃炎等后遗症。目前，结石病专科医院——长沙京石医院率先在湖南引进的“三镜联合微创保胆取石术”已经能够成功做到取净结石的同时保留住有功能的胆囊。该术只需在患者腹壁建立两个0.8cm的微通道，纤细的纤维胆道镜进入胆囊，高倍可视下联合钬激光清除结石，用套石网篮将结石取出，泥沙状结石采用负压吸引器取净，并能保住有功能的胆囊，手术创口仅需一张创可贴便能覆盖。正常情况下，患者术后第二天就能下地活动，三天后就能出院。

上腹疼痛是先兆  10元彩超筛查可确诊

胡主任介绍，胆结石可以没有明显症状，但较常见的是右上腹部的疼痛，往往和胃病相似。严重的胆结石会出现发烧、黄疸和剧烈绞痛，是比较危险的急症。除了通过症状判断外，最准确的方法就是做彩超检查确诊。现在读者可拨打便民取石专线：0731-85112232 预约参与“全民10元结石病大普查”公益活动，通过彩超筛查泌尿系和肝胆系结石，或咨询有关保胆取石术相关问题。